现在糖尿病是临床上较棘手的病，不仅仅糖尿病难治，关键还产生一系列的并发症，这个更难治。但是从中医诊治重在分型辨治，找准病因，这种病中医治疗是不难的。如下面一则医案：
患者胡先生，68岁。患者自述有十几年的糖尿病病史，在三年前又出现糖尿病性视网膜病变，虽多次服用西药，可视力下降未能得到有效控制，于是患者决定寻求中医治疗。
当时诊见患者舌质暗淡瘀紫，苔*略腻，脉沉涩。经详细问诊又得知视物模糊，眼困痛因情绪异常加重，眼前如雾遮睛，头沉，身体困倦，五心烦热，口淡不渴等不适情况。根据五心烦热辨为阴虚，再根据口淡不渴辨为阳虚，因眼困痛因情绪异常加重辨为气郁，又因舌质暗淡瘀紫辨为瘀血，更因身体困倦、苔*略腻辨为痰热，以此辨为阴阳俱虚，郁瘀痰热证。病因找出来之后，药方也就好用了，于是给患者开出如下药方：鹿角，龟板，红参，炙甘草，柴胡，枳实，白芍、*连，半夏，全瓜蒌，五灵脂，蒲*等。七付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。
患者服完药后第二次来诊时说眼困痛略有减轻，头沉较前好转。因为患者阴阳俱虚，于是又在原方中加入“肾四味”：枸杞子，菟丝子、补骨脂、仙灵脾等，又七付，患者服后诸证较前均有好转，五心烦热止，身体困倦解除。后又在原方的基础上多次调方，患者前后共服药七十几付，眼前如雾遮睛已消失。
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，属于微血管病变，和患病时长、控糖情况、血压等都有一定的关系。这种并发症也是导致成年人失明的主要原因之一。
当糖尿病患者控糖效果不理想时，高浓度的血糖就会随着血液游走至各个器官和全身的血管。当大量的糖分渗入眼部的基底膜时，就会形成大分子多糖，堵塞眼部毛细血管。毛细血管被堵塞后，血液无法正常流经这一部分，就会导致局部组织缺氧以及血红蛋白缺失等问题，甚至可出现血管破裂的现象。在这多种情况的共同作用下，就导致了视力减弱并直至失明。
对糖尿病患者来说，治疗视网膜病变最好的方法就是控制好血糖。虽然以现在的医学手段可以暂时缓解视网膜病变，但它出现的根本原因就是血糖过高，所以如果不能长期将血糖控制好的话，将很难摆脱它的困扰。
中医认为由于糖尿病性视网膜病变为糖尿病的并发症，故其病因病机与糖尿病有相似之处;又因其多发生于糖尿病的中、后期，久病之伤、穷必及肾，故多责之于肾虚。然肝肾同源，同居下焦，故消渴日久，肝肾俱虚，阴损及阳，目窍失养，则为导致本病的基本病机;而因虚致瘀，瘀血内停，目络阻滞则是本病发生发展过程中的重要因素;而因虚致瘀，瘀血内停，目络阻滞，则是本病发生发展过程中的重要因素;本虚标实，虚实夹杂为其证候特点。
治疗采取整体综合辨证与眼局部辨证相结合的方法，具体分治如下：
(一)燥热伤阴证
主证：烦渴喜饮，消谷善饥，形体消瘦，便干溲赤。舌质红，苔*，脉弦数。视网膜病变多为Ⅰ￣Ⅱ期。
治法：滋阴补肾生津。
方药：知柏地*丸(《医宗金鉴》)。
(二)气阴两虚证
主证：神疲乏力，气短懒言，多汗，咽干，口燥。大便干燥与便稀交替出现，五心烦热，舌淡或有齿印，少苔，脉细无力或细数。视网膜病变多为Ⅱ￣Ⅳ期。治法：滋阴补肾，益气生津。
方药：驻景丸加减方(《中医眼科六经法要》)。
楮实子20g，菟丝子18g，枸杞子12g，茺蔚子15g，车前子12g，木瓜6g，寒水石9g，紫河车粉5g，五味子6g，三七粉2g。
分析：方中菟丝子、楮实子、枸杞子既滋肾阴，亦补肾阳，益精明目而养肝;茺蔚子补肝肾，通血脉，养阴明目;三七粉活血而通利血脉;五味子益气生津，补虚明目;紫河车补益肝肾，填精补髓;寒冰石以抑紫河车之温性;用木瓜舒筋活络，通利玄府;车前子利水清热除湿，使补而不滞。合之共奏滋阴补肾之功。
(三)阴阳两虚证
主证：畏寒肢冷，神疲乏力，面足水肿，夜尿频多，咽干口燥，心烦，舌质淡，脉沉细无力。视网膜病变多为增殖期。
治法：滋养肝肾，温阳益气。
方药：驻景丸加减方(《中医眼科六经法要》)加味
(四)痰瘀阻滞证
主证：形体丰腴，头身沉重，身体某部位固定刺痛，口唇或肢端紫暗，舌紫有瘀斑，苔厚腻，脉弦涩或弦滑。
治法：健脾燥湿，化痰祛瘀。
方药：温胆汤(《千金方》)。半夏9g，陈皮6g，茯苓15g，枳实10g，竹茹10g，甘草5g。
